O ultimo Boletim Epidemiológico divulgado pela Divisão de Vigilância em Saúde aponta uma redução significativa na taxa de mortalidade infantil do município. Até 31 de outubro deste ano, o coeficiente de mortalidade foi de 11,09 para cada 1.000 nascidos vivos, o menor índice dos últimos quatro anos. Em números quantitativos, significa que dos 3.698 nascimentos registrados no município, o total de óbitos de crianças com até um ano de idade chegou a 41.
Em 2016, o coeficiente de mortalidade foi de 11,43 para cada 1.000 nascidos vivos e em 2015 o índice foi de 15,45 para cada 1.000. Em 2014 a taxa foi de 13,58 e em 2013, 14,50 para cada 1.000 NV, respectivamente. O maior índice dos últimos anos foi registrado em 2000, quando o risco de morte foi de 18,46 para cada 1.000 NV.
Os dados foram computados pelo Comitê Municipal de Prevenção da Mortalidade Materna, Infantil e Fetal de Foz do Iguaçu e apresentados no dia 15 de dezembro na Vigilância Epidemiológica.
Para a médica responsável pelo Comitê, Regina Maria Gonçalves Dias, esta queda é um reflexo de diversas estratégias adotadas pelo município no âmbito da saúde materno-infantil, entre elas a educação permanente dos profissionais da Atenção Básica no apoio ao Pré-Natal.
“O principal fator foi à capacitação dos profissionais das unidades de saúde para o atendimento ao pré-natal. Identificamos os problemas para atender as necessidades das gestantes”, disse Regina. “Melhoramos, mas temos muito ainda a fazer para continuar reduzindo esses índices, por isso é importante o compromisso da gestão continuar apoiando a qualificação de recursos humanos e atentar na disponibilização de exames e insumos necessários a excelência no cuidado materno e infantil”, completou.
Problemas
De acordo com o relatório apresentado pelo Comitê, 71% das mortes infantis em 2016 poderiam ter sido evitadas. Isso decorreu pelos desvios de finalidade do serviço público de saúde, de conhecimento público, onde o laboratório municipal da cidade foi impactado por uma forte precarização da força de trabalho que culminou em seu fechamento e deixou as mulheres e gestantes usuárias dos serviços de saúde sem acesso a exames de rotina, bem como a baixa qualidade e demora nos exames de ultrassom.
“O município ficou sem oferta de serviços essenciais, tais como, exames laboratoriais e de imagem durante 8 meses (de junho de 2016 a fevereiro de 2017). Mesmo neste ambiente hostil à saúde Pública, foi possível implementar algumas ações de educação permanente e de monitoramento das mortes maternas e infantis”, lembrou a Regina.
Segundo a médica, se o município continuar fazendo um bom trabalho na Atenção Primária e a comunidade se envolver com as ações, os indicadores podem melhorar nos próximos anos e se comparar a países desenvolvidos, como Finlândia, França e Portugal, onde os índices variam de 2,5 a 4 óbitos por 1000 NV.
Mortalidade Materna
Outra redução significativa é o da mortalidade materna em Foz do Iguaçu. Enquanto em 2016, o risco de morte foi de 71,29 mulheres para cada 100 mil nascimentos, em 2017 (até 31 de outubro) este índice caiu para 27,04 para cada 100 mil nascimentos. A Mortalidade Materna é o óbito de uma mulher durante a gestação ou até 42 dias após o término da gestação.
As ações para a redução da mortalidade materna e infantil são desenvolvidas em parceria por equipes da Vigilância Epidemiológica e Coordenação da Saúde da Mulher, diretoria da Atenção Básica, docentes e graduandos do curso de Medicina e Saúde Coletiva da UNILA, Médicos residentes, profissionais de saúde da rede municipal e do Hospital Ministro Costa Cavalcanti, componentes da Câmara Técnica da Investigação dos óbitos Maternos, Infantis e Fetais, Comissão Saúde Materna-Infantil do GT Itaipu Saúde e COMUS.
Ações desenvolvidas para redução da mortalidade materno-infantil
- Implantação do Apoio Matricial em Pré Natal de risco habitual na Atenção Primária;
-Construção e elaboração dos mapas do Georreferenciamento dos óbitos maternos e infantis do município;
- Cursos, oficinas e seminários para a educação permanente dos profissionais de saúde;
- Descentralização da investigação dos óbitos maternos-infantis fetais para dispositivos Atenção Primária;
- Elaboração de uma Moção de Recomendações encaminhada aos órgãos competentes responsáveis pelo cuidado e assistência das gestantes em Foz do Iguaçu.
